目前，我国相当多的医院产科都把会阴切开术作为常规处理方法，文献报道近年我国会阴切开率超过56.4%，甚至部分医院产科要求对所有初产妇例行会阴切开。近年国外系列研究表明，限制会阴切开将显著减少会阴严重裂伤率，对会阴完整、减少产后会阴疼痛等并发症十分有益。符合纳入标准的产妇尽量不做会阴切开，即限制会阴切开；只在下列情况下行会阴切开：（1）第二产程严重胎心率异常，特别是伴有羊水Ⅲ度污染时需要迅速结束分娩者；（2）第二产程有延长倾向，估计将发生严重会阴阴道裂伤；（3）会阴体无裂伤而阴道后壁已发生裂伤者。教育产妇在产程各阶段管理呼吸、放松肌肉、保存体力。第二产程令胎头充分扩张阴道，避免暴发性屏气用力，使胎头缓缓娩出。阴道与会阴体的充分扩张是保证会阴完整的关键：产程较顺利者，胎头先露达+3水平时上产床，双侧会阴肌肉浸润麻醉，宫缩间歇期间手法扩张阴道，阴道干涩者使用液体石蜡润滑阴道；阴道充分扩张是指其继续被扩张拉长的可能性，宫缩时胎头紧贴阴道会阴时，会阴皮肤被撑开，会阴与胎头间如果能放入一手指，可认为会阴仍能够继续扩张而不发生撕裂，即使阴道前庭出现皮肤裂开，亦不至于撕裂会阴。胎头拨露后，宫缩期以两手指扶住胎头，保持枕位，稍对抗胎头的仰伸，并感受胎头向外娩出的冲击力，于宫缩间歇期松开手指；以左手拇指按住会阴体并感觉胎头额部的冲击力，不再以手掌鱼际用力上托会阴等传统手法进行此操作。