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膀胱挫伤范围仅限于粘膜或肌层,所以患者腹部不适,只有少量的终末血液等。一般症状可以在短期内逐渐消失。膀胱破裂则有严重表现,临床症状按缺口大小、位置和其他器官没有伤害而不同。膀胱破裂时,主要有腹部疼痛、血尿和排尿困难或不排尿。检查时,没有腹部肿胀、压痛和肌肉紧张。骨盆骨折,耻骨支处有明显压痛。尿外渗和感染盆腔蜂窝织炎时,患者可以有一般中毒症状。腹膜内破裂会引起弥漫性腹膜刺激症状,如腹部膨胀、普遍压痛、肌紧张、肠蠕动音降低和移动性浊音等。膀胱与附近器官形成尿瘘时,尿液从直肠、阴道或腹部的伤口流出,往往同时合并泌尿系感染。膀胱挫伤不用手术,通过支持疗法、适当的休息、充分饮水、给予抗菌药物和镇静剂在短期内即可痊愈。膀胱腹膜破裂,应在耻骨上腹膜外探查膀胱,找出破裂部位,必要时切开膀胱前壁寻找裂口,用羊肠线将裂口缝合,然后缝好膀胱前壁,最好放置耻骨上膀胱造瘘管。两周左右待伤口愈合后拨除尿管。腹膜外被血液、尿液侵润的组织,必须做充分的引流。引渗感染严重,蔓延到腹壁、腰部、坐骨直肠窝、会阴、阴囊、腹部,从耻骨上手术切口不能充分引流时,需要在腹壁、阴囊或会阴切口引流。